健康知道
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肌酐升高可通过控制蛋白质摄入、增加水分补充、调整药物使用、治疗原发疾病等方式改善。肌酐水平升高通常与饮食因素、脱水、药物影响、慢性肾病等原因有关。
1、控制蛋白质摄入高蛋白饮食会增加肌酐生成，建议每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等，避免红肉及加工肉制品。
2、增加水分补充脱水会导致血液浓缩使肌酐值假性升高，每日建议饮水2000-2500毫升，可适量饮用淡绿茶等利尿饮品，但肾功能不全者需控制饮水量。
3、调整药物使用部分药物如非甾体抗炎药、抗生素等可能影响肾功能，需在医生指导下调整用药方案，必要时可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等护肾药物。
4、治疗原发疾病慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病可能导致肾功能持续损害，需针对原发病进行治疗，同时监测血压血糖，必要时进行透析治疗。
定期复查肾功能指标，保持适度运动，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现水肿、尿量减少等症状应及时就医。
肾上腺皮质功能低下可能由长期使用糖皮质激素、自身免疫性肾上腺炎、结核感染、垂体功能减退等原因引起，可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整、定期监测等方式干预。
1、糖皮质激素使用长期大剂量使用泼尼松等糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。需在医生指导下逐步减量，避免突然停药诱发肾上腺危象。
2、自身免疫损伤自身免疫性肾上腺炎是原发性肾上腺皮质功能减退的主要原因，可能与抗21-羟化酶抗体有关，表现为皮肤色素沉着、低血压。需终身服用氢化可的松替代治疗。
3、结核感染肾上腺结核可导致肾上腺组织破坏，常伴有低热、盗汗等结核中毒症状。需规范抗结核治疗联合氟氢可的松替代，监测电解质。
4、垂体病变垂体瘤或席汉综合征导致促肾上腺皮质激素分泌不足，表现为面色苍白、乏力。需治疗原发病并补充泼尼松，定期评估靶腺功能。
日常需保持规律作息，避免应激，注意监测血压和血糖变化，按医嘱调整激素剂量，出现恶心呕吐等危象前兆时及时就医。
