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尿道结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，利尿剂如氢氯噻嗪增加尿量，非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的结石，通过高频声波将结石震碎后随尿液排出，治疗前需完善泌尿系CT评估。
4、手术取石：经尿道输尿管镜取石术适用于较大或嵌顿结石，通过内镜直接取出或激光碎石，术后需留置双J管2-4周。
日常应限制高草酸食物摄入，保持适量钙质补充，定期复查泌尿系超声监测结石情况，复发高风险患者需进行代谢评估。
输卵管结石通过B超通常可以检出，准确性与结石大小、位置及设备分辨率有关，建议结合超声造影或CT进一步确诊。
1、B超检出率：高频超声对直径超过3毫米的输卵管结石检出率较高，典型表现为强回声团伴后方声影，但肠道气体干扰可能影响观察。
2、影响因素：肥胖患者腹壁脂肪层较厚时超声穿透力下降，结石位于输卵管间质部或峡部时易被周围组织掩盖。
3、辅助检查：经阴道超声可提高近端结石检出率，超声造影能动态观察输卵管通畅性，CT平扫对钙化结石敏感度接近100%。
4、鉴别诊断：需与输卵管钙化、陈旧性血块鉴别，若B超显示结石合并输卵管积水或盆腔粘连，提示可能存在慢性炎症。
发现疑似输卵管结石应完善尿常规、血钙磷检查，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛，每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大。
