健康知道
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五岁儿童下颌皮下硬疙瘩可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或腮腺炎等原因引起，建议家长及时带孩子就医明确诊断。
1. 淋巴结炎儿童免疫系统活跃，口腔或头面部感染易导致下颌淋巴结肿大。表现为黄豆至蚕豆大小硬结，可伴压痛。需针对原发感染使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或蒲地蓝消炎口服液。
2. 皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，触诊有弹性硬感。继发感染时可能红肿疼痛。未感染时可观察，感染时需外用莫匹罗星软膏或口服抗生素，顽固囊肿需手术切除。
3. 脂肪瘤良性脂肪组织增生形成柔软包块，生长缓慢。通常无须处理，若影响外观或快速增大需手术切除。家长应注意观察肿块变化情况。
4. 腮腺炎病毒或细菌感染导致腮腺肿大，常伴发热、咀嚼痛。流行性腮腺炎需隔离治疗，细菌性感染可使用利巴韦林颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
日常注意保持孩子口腔清洁，避免挤压肿块，发现硬结持续增大或伴随发热等症状时须立即就诊。
荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、局部止痒剂等方式快速缓解症状。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药可阻断组胺受体，快速减轻风团和瘙痒。适用于轻中度急性荨麻疹或慢性荨麻疹维持治疗。
2、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙等口服或注射制剂用于严重血管性水肿或过敏性休克。需短期使用以避免副作用，通常与抗组胺药联用。
3、免疫调节剂：奥马珠单抗等生物制剂适用于慢性难治性荨麻疹，通过靶向抑制IgE通路调节免疫异常。需严格评估后使用。
4、局部止痒剂：炉甘石洗剂、薄荷脑乳膏等外用制剂可暂时缓解瘙痒，避免抓挠导致症状加重。适用于局部皮肤症状辅助处理。
发作期间建议记录饮食及接触物以排查诱因，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，若出现喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。
