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糖尿病急性并发症都有啥

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糖尿病急性并发症都有啥

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
糖尿病的急性并发症包括三种:是糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷和糖尿病乳酸酸中毒。虽然三种急性并发症发病率并不是很高,但是病死率非常高。所以糖尿病患者一定要尽快的将血糖控制达标,避免出现急性并发症。糖尿病酮症酸中毒发病率相对较高,它主要表现为高血糖、高血酮和代谢性酸中毒引起。多数患者有多饮、多食、多尿、乏力等症状会加重。如果没有及时治疗,就会出现昏迷、食欲减退、恶心呕吐,典型的患者会出现呼气中有烂苹果味等等。如果出现了糖尿病的急性并发症,一定要及时就医。

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糖尿病角膜病变可能由高血糖引起的角膜神经病变、角膜上皮修复障碍、泪液分泌减少、角膜感染风险增加、角膜内皮功能受损等原因引起,糖尿病角膜病变可通过控制血糖、使用人工泪液、局部抗感染治疗、角膜保护剂、定期眼科检查等方式治疗。 1、神经病变:高血糖会损害角膜神经,导致角膜感觉减退,患者可能感觉不到异物或损伤。治疗方法包括严格控制血糖,使用营养神经药物如甲钴胺片0.5mg每日一次,维生素B1片10mg每日三次。 2、上皮修复障碍:高血糖影响角膜上皮细胞的再生能力,导致角膜上皮修复缓慢。建议使用角膜保护剂如重组人表皮生长因子滴眼液每日四次,促进上皮修复。 3、泪液减少:糖尿病患者的泪液分泌可能减少,导致干眼症。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液每日四次,保持角膜湿润。 4、感染风险:高血糖环境容易滋生细菌和真菌,增加角膜感染风险。局部抗感染治疗如左氧氟沙星滴眼液每日四次,预防和治疗感染。 5、内皮功能受损:高血糖可能导致角膜内皮细胞功能受损,影响角膜透明性。定期眼科检查,使用角膜内皮保护剂如硫酸软骨素滴眼液每日四次,保护内皮功能。 糖尿病患者应注意饮食控制,避免高糖高脂食物,多吃富含维生素A、C的食物如胡萝卜、菠菜、橙子。适量运动如散步、瑜伽,有助于控制血糖。定期进行眼科检查,及时发现和处理角膜病变。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度用眼,有助于预防糖尿病角膜病变的发生和发展。

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