健康知道
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肝功能检查主要通过抽血完成，通过检测血液中的转氨酶、胆红素、蛋白质等指标评估肝脏功能，尿液化验通常不作为常规肝功能评估手段。
1、抽血检测：静脉血液可准确反映丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等肝细胞损伤标志物，以及白蛋白、凝血因子等肝脏合成功能指标。
2、尿液局限：尿胆原、尿胆红素等尿液指标仅能间接提示胆汁排泄异常，无法全面评估肝脏代谢与合成能力，临床辅助价值有限。
3、特殊项目：部分肝纤维化检测需采集血清进行特定标志物分析，如透明质酸、层粘连蛋白等，这类项目必须通过血液样本完成。
4、联合检查：当怀疑肝肾综合征时，医生可能同步安排血肌酐和尿微量蛋白检测，但核心肝功能评估仍以血液生化检查为主。
检查前需保持空腹8-12小时，避免剧烈运动，饮酒可能影响转氨酶结果，需提前告知医生用药史。
肝炎后肝硬化可分为代偿期和失代偿期，治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝护肝、并发症管理和肝移植。
1、代偿期代偿期肝硬化患者肝功能尚可维持正常生理需求，无明显症状。治疗以抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦为主，配合水飞蓟宾等护肝药物。
2、失代偿期失代偿期肝硬化患者出现腹水、肝性脑病等并发症。需进行利尿治疗、降低门脉压力等对症处理，必要时考虑肝移植。
3、抗病毒治疗针对病毒性肝炎导致的肝硬化，需长期规范使用抗病毒药物，如干扰素、拉米夫定等，控制病毒复制。
4、并发症管理针对食管胃底静脉曲张可采用套扎术，自发性腹膜炎需抗生素治疗，肝性脑病需乳果糖等药物调节。
肝硬化患者应严格戒酒，低盐优质蛋白饮食，定期复查肝功能、腹部超声等检查，及时发现病情变化。
