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B超能检查直径超过2毫米的结石，实际检出率与结石成分、位置、设备分辨率及操作者经验有关。
1、结石大小：多数B超可识别直径2毫米以上的结石，但5毫米以上结石检出率更高。
2、结石成分：尿酸结石等低密度结石可能漏诊，钙盐结石因声阻抗差异更易被发现。
3、解剖位置：肾盂结石检出率超过90%，输尿管中段结石可能因肠道气体干扰漏检。
4、设备因素：高频探头分辨率更高，但穿透力有限，肥胖患者需低频探头辅助检查。
建议检查前保持膀胱充盈，配合医生变换体位提高检出率，必要时需结合CT等检查明确诊断。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
