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输尿管软镜取结石是一种通过自然腔道进行的微创手术，适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石。该技术利用可弯曲的软镜经尿道进入输尿管或肾脏，配合激光或套石篮等器械碎石取石，具有创伤小、恢复快的优势。
输尿管软镜手术前需完善泌尿系CT或静脉肾盂造影明确结石位置和大小，评估尿路解剖结构。术中采用全身麻醉或椎管内麻醉，医生将软镜经尿道、膀胱插入输尿管，在视频监控下定位结石后，使用钬激光将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，通过冲洗或套石篮取出。对于较大结石可能需分期手术，术中可能放置双J管预防输尿管水肿导致的梗阻。术后1-3天可出院，但需注意术后可能出现血尿、腰痛或发热等并发症。
术后应每日饮水2000毫升以上促进残石排出，避免剧烈运动防止双J管移位。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果预防结石复发。术后2-4周需复查腹部平片或超声评估排石情况，并根据结石成分分析结果制定个体化预防方案。若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需及时返院处理。
