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维生素d缺乏佝偻病初期表现

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维生素d缺乏佝偻病初期表现

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高、骨骼发育异常、肌肉松弛和免疫力下降。

1、神经兴奋性增高

患儿易出现夜间哭闹、睡眠不安、多汗等症状,可能与维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱有关。家长需注意保持环境安静,适当增加户外活动。

2、骨骼发育异常

常见囟门增大、闭合延迟,颅骨软化呈现乒乓球样感。建议家长定期监测头围,及时补充维生素D制剂如维生素D3滴剂、胆维丁乳或阿法骨化醇。

3、肌肉松弛

表现为腹部膨隆、运动发育迟缓,与低血磷导致的肌张力减退相关。家长需帮助进行被动运动训练,遵医嘱使用维生素D联合钙剂治疗。

4、免疫力下降

患儿易反复呼吸道感染,因维生素D缺乏影响免疫细胞功能。家长需加强护理,避免交叉感染,必要时在医生指导下进行免疫调节治疗。

日常需保证每日400-800IU维生素D摄入,多进行阳光照射,定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平。出现骨骼畸形需及时就诊小儿内分泌科。

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新生儿鼻炎可通过鼻腔冲洗、环境调节、药物治疗、手术治疗等方式治疗。新生儿鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫系统不成熟等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,帮助清除分泌物和过敏原。操作时注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。

2、环境调节

保持室内湿度适宜,避免空气干燥。减少环境中尘螨、花粉等过敏原,定期清洁婴儿用品。

3、药物治疗

可能与病毒感染或过敏反应有关,通常表现为鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物,如氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠。

4、手术治疗

可能与鼻腔结构异常有关,通常表现为持续性鼻塞、呼吸困难等症状。对于严重病例可考虑腺样体切除术等手术干预。

建议家长密切观察新生儿呼吸状况,避免接触二手烟等刺激物,如症状持续或加重应及时就医。

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