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在肾里的结石怎么去除

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在肾里的结石怎么去除

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式去除。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石自然排出,适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石:

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解疼痛,适用于直径小于10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石:

利用高能冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上盏结石,可能引起血尿或肾周血肿等并发症。

4、经皮肾镜取石:

通过腰部穿刺建立通道,用激光或气压弹道碎石后取出,适用于大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败者。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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