健康知道
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心脏介入手术存在一定风险，但整体安全性较高。风险程度与患者基础疾病、手术类型及操作技术等因素相关，常见风险包括血管损伤、出血、心律失常等，严重并发症如心肌梗死或死亡概率极低。
心脏介入手术的常见风险主要集中在操作相关并发症。导管穿刺部位可能出现血肿或假性动脉瘤，发生率通常较低且多数可自行吸收。造影剂过敏反应表现为皮肤瘙痒或呼吸困难，术前过敏史筛查可有效预防。术中导丝或支架可能损伤血管内膜，导致夹层或穿孔，需紧急处理。部分患者术后出现穿刺点渗血，加压包扎后多可控制。老年或合并糖尿病患者更易发生血管并发症，需加强术后观察。
严重并发症需特别关注但实际罕见。支架内急性血栓形成可引发心肌梗死，多发生在术后24小时内，规范抗凝治疗能显著降低风险。肾功能不全患者可能出现造影剂肾病，术前水化治疗有助于预防。心脏穿孔或心包填塞需立即心包穿刺引流，发生率不足百分之一。极少数患者因血管严重钙化导致器械通过困难，可能需中转开胸手术。严重过敏反应导致休克的情况，现代急救措施已能有效应对。
术后应保持穿刺侧肢体制动6-8小时，避免剧烈运动一周。观察穿刺点有无肿胀疼痛，每日饮水2000毫升促进造影剂排泄。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查凝血功能。出现胸闷气促或心悸等症状时需立即就医。合理控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒有助于术后恢复。
