| 1人回答 | 33次阅读
肺动脉增宽可能由肺动脉高压、先天性心脏病、慢性肺部疾病、肺栓塞、心脏瓣膜病等原因引起。肺动脉增宽通常表现为呼吸困难、胸痛、乏力等症状,需结合影像学检查明确诊断。
肺动脉高压是肺动脉增宽的常见原因,可能与长期缺氧、血管收缩等因素有关。患者可能出现活动后气促、下肢水肿等症状。治疗需遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物,必要时需进行肺血管球囊扩张术。
室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病可导致肺动脉血流增多,长期可能引起肺动脉增宽。患儿常有发育迟缓、口唇发绀等表现。治疗需根据病情选择介入封堵术或外科矫治手术,术后需定期复查心脏超声。
慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等慢性肺部疾病可能引起缺氧性肺动脉收缩,最终导致肺动脉增宽。患者应避免吸烟,遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制原发病。
反复发生的肺栓塞可导致肺动脉压力升高,引起肺动脉增宽。急性期需使用低分子肝素钙注射液抗凝,慢性期可改用华法林钠片,严重者需行肺动脉血栓切除术。
二尖瓣狭窄等心脏瓣膜病可能引起肺静脉压力升高,继发肺动脉增宽。患者可能出现咯血、夜间阵发性呼吸困难。轻度者可药物控制,中重度需行二尖瓣置换术,术后需长期抗凝治疗。
发现肺动脉增宽应尽早就医明确病因,避免剧烈运动。日常需注意监测血氧饱和度,保持低盐饮食,控制每日液体摄入量。慢性病患者需遵医嘱定期复查心脏超声和肺动脉压力评估,出现胸闷加重、下肢水肿等症状应及时就诊。冬季注意保暖预防呼吸道感染,吸烟者应严格戒烟。