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宫颈癌的发病因是什么

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宫颈癌的发病因是什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

宫颈癌可能由人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、长期吸烟、多产多孕等原因引起,可通过疫苗接种、定期筛查、抗病毒治疗、手术切除等方式干预。

1、病毒感染

高危型HPV持续感染是主要病因,16/18型占70%以上。建议接种九价疫苗,定期进行TCT联合HPV筛查,感染者可使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片。

2、免疫缺陷

HIV感染或长期使用免疫抑制剂会削弱清除HPV能力。需监测CD4+T细胞水平,必要时采用抗逆转录病毒治疗,配合胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节剂。

3、烟草暴露

烟草代谢物会损伤宫颈上皮细胞DNA。戒烟是首要措施,伴有癌前病变者需阴道镜活检,确诊后可采用冷冻治疗或宫颈锥切术。

4、生育因素

多次妊娠分娩导致宫颈机械损伤概率增加。建议适龄婚育,产后42天复查宫颈恢复情况,异常出血需排除宫颈病变。

保持单一性伴侣、规范使用避孕套可降低感染风险,30岁后建议每3年进行一次宫颈癌筛查。

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