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急性膝关节炎主要表现为关节红肿热痛、活动受限,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式缓解。常见病因包括外伤、感染、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等。
1、休息制动急性期需减少关节负重活动,使用支具或拐杖辅助行走。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀,痛风急性发作可用秋水仙碱,细菌性关节炎需联用抗生素如头孢曲松。
3、物理治疗急性期48小时后可进行冷敷缓解肿胀,后期采用超短波、超声波等理疗促进炎症吸收。康复期加强股四头肌等长收缩训练。
4、关节腔治疗对于积液严重者可行关节穿刺抽液,必要时注射糖皮质激素如曲安奈德。反复发作需排查是否存在半月板损伤等结构性问题。
发作期间建议佩戴护膝保护关节,控制体重减轻膝关节负担,适度补充钙质及维生素D维持骨骼健康。
颈椎病可通过热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解疼痛。颈椎病可能引起头晕,通常与椎动脉受压、交感神经刺激等因素有关。
1、热敷理疗局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,适合轻度颈椎病患者。每日用温热毛巾敷于颈部15分钟,配合轻柔按摩效果更佳。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。这些药物具有抗炎镇痛或松弛肌肉作用,需注意胃肠道不良反应。
3、牵引治疗通过机械牵引增大椎间隙,减轻神经压迫。需在专业康复师指导下进行,避免过度牵引导致韧带损伤。适用于神经根型颈椎病患者。
4、手术治疗当保守治疗无效且出现严重神经压迫症状时,可考虑颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等手术方案。术后需严格遵医嘱进行康复训练。
长期颈椎病患者应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,适当进行颈椎保健操锻炼,头晕发作时需立即停止活动并测量血压。