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胃原位癌切除就算治愈吗

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胃原位癌切除就算治愈吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

胃原位癌切除后多数情况下可视为临床治愈,但需结合术后病理分期、切缘状态及定期随访综合评估。主要影响因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移风险、分子生物学特征及术后辅助治疗必要性。

1、病理分期:

局限于黏膜层的原位癌完整切除后复发概率极低,若病理报告显示切缘阴性且无脉管侵犯,可认为达到根治效果。

2、分子特征:

HER-2阳性或微卫星不稳定等高危亚型可能需追加靶向治疗,此类情况需通过基因检测进一步确认生物学行为。

3、随访监测:

术后前2年每3-6个月需进行胃镜和肿瘤标志物检查,5年内持续监测可及时发现局部复发或异时性胃癌。

4、生活方式:

术后需调整饮食结构为少食多餐,限制腌制食品摄入,同时补充优质蛋白和维生素预防贫血及营养不良。

建议术后患者严格遵循医嘱完成既定复查计划,保持健康生活习惯,出现不明原因消瘦或上腹疼痛应及时就诊。

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长时间注视红色后眼睛不适可能由视觉疲劳、色彩刺激过度、干眼症、青光眼等原因引起,可通过调整用眼习惯、使用人工泪液、药物治疗等方式缓解。

1. 视觉疲劳

红色光波长较长易导致睫状肌持续紧张,建议每20分钟远眺6米外景物20秒,避免连续注视高饱和度色彩。

2. 色彩刺激

红色光谱对视网膜锥细胞刺激较强,可能引发暂时性视物模糊,可降低屏幕色温或佩戴防蓝光眼镜减轻刺激。

3. 干眼症

可能与泪液分泌不足或蒸发过快有关,通常伴随异物感、灼热感,可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液。

4. 青光眼

可能与眼压波动导致视神经敏感有关,常见头痛、虹视症状,需遵医嘱使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物。

日常应保持环境光线柔和,连续用眼不超过40分钟,出现持续眼胀痛需及时排查眼底病变。

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