健康知道
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糖尿病患者出现腿肿脚肿可能由高血糖损伤血管、肾功能异常、心力衰竭、静脉回流障碍等原因引起，需结合血糖控制、利尿治疗、改善循环等措施干预。
1、高血糖损伤血管长期血糖升高会导致微血管病变，血管通透性增加引发水肿。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低盐饮食。
2、肾功能异常糖尿病肾病会导致蛋白尿和钠水潴留。表现为晨起眼睑浮肿伴泡沫尿，需限制蛋白质摄入，使用缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂。
3、心力衰竭糖尿病心肌病可引起右心衰竭，表现为对称性凹陷性水肿。需控制液体摄入，使用呋塞米利尿剂和地高辛强心药物。
4、静脉回流障碍长期高血糖导致静脉瓣膜功能不全，表现为单侧下肢肿胀。需穿戴弹力袜，使用羟苯磺酸钙改善微循环。
建议每日抬高下肢15分钟，监测体重变化，出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。控制每日盐分摄入不超过5克，避免长时间站立。
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