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脑卒中患者能喝牛奶吗

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脑卒中患者能喝牛奶吗

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
脑卒中患者一般可以喝牛奶,但也要依据患者的实际情况选择。处于脑卒中急性期的患者可能会存在明显的呕吐情况,这种情况下则需要患者禁食,不能够喝牛奶。当病情逐渐稳定后,可以适当为患者加强营养,在这样的情况下可适量喝些牛奶。由于脑卒中患者在饮食方面需要以低脂为主,所以在选择牛奶时尽量选择低脂或者是脱脂牛奶。牛奶当中含有比较丰富的优质蛋白质,能够为身体提供营养,提高患者的身体免疫力,增强抗病能力,对于疾病的恢复有帮助。

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脑卒中康复可通过物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理干预、中医康复等方式进行。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、物理治疗

早期介入肢体功能训练有助于改善运动障碍。针对偏瘫患者可采用神经发育疗法,通过翻身、坐位平衡、站立等阶梯训练逐步恢复肌力。气压治疗仪辅助预防深静脉血栓,低频电刺激可缓解肌肉痉挛。康复过程中需避免过度疲劳,训练强度应随功能进步动态调整。

2、作业治疗

通过日常生活活动训练提升自理能力,包括穿衣、进食、如厕等适应性训练。对于手功能障碍者可使用分指板、握力球等辅助器具,配合拼图、插板等精细动作练习。环境改造如加装扶手、防滑垫能降低居家活动风险,职业康复训练可为重返社会做准备。

3、言语治疗

针对失语症患者采用Schuell刺激疗法,通过听觉、视觉多通道输入促进语言重建。构音障碍者可进行唇舌操、呼吸训练改善发音清晰度。吞咽障碍需进行喉部抬升训练,配合冰刺激等感觉促进手法,必要时使用增稠剂调整食物性状预防误吸。

4、心理干预

卒中后抑郁发生率较高,认知行为疗法可改善负面情绪。通过团体治疗建立社会支持,音乐疗法、正念训练有助于缓解焦虑。家属需参与心理疏导过程,避免过度保护导致患者自我效能感降低,必要时遵医嘱使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。

5、中医康复

针灸取穴以阳明经为主,配合头皮针、醒脑开窍针法促进神经功能重塑。推拿采用滚法、揉法改善局部血液循环,中药熏洗可缓解肩手综合征。八段锦、太极拳等传统功法适合恢复期练习,但急性期须避免剧烈活动。中药制剂如银杏叶提取物片需在医师指导下使用。

康复期间需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以内,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如步行、骑自行车等。定期监测血压血糖,戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。家属应协助记录康复进展,发现异常症状及时复诊。康复训练需长期坚持,多数患者功能改善可持续至发病后2年内。

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