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结石患者应该注意什么

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结石患者应该注意什么

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石患者应注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查,避免高草酸高嘌呤食物。

1、调整饮食

减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,限制菠菜、浓茶等高草酸食物,每日钠盐摄入不超过5克,可降低尿酸结石和草酸钙结石风险。

2、多饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿液清亮淡黄色,增加尿量有助于冲刷泌尿系统,预防结晶沉积形成新结石。

3、体重管理

肥胖会增加尿钙排泄和胰岛素抵抗,建议通过低脂饮食和适度运动将BMI控制在18.5-24之间,每周进行150分钟有氧运动。

4、定期监测

每半年进行泌尿系超声和尿液分析检查,结石复发高风险患者可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物预防。

保持规律作息避免熬夜,出现腰痛血尿等症状及时就诊,术后患者需按医嘱进行影像学随访。

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肾结石患者冲凉后疼痛加剧可能与水温刺激、输尿管痉挛、结石位置移动、尿路感染等因素有关,需结合具体症状判断病因并及时就医。

1. 水温刺激

冷水刺激可能导致肾区血管收缩,局部血液循环受阻引发疼痛,建议保持水温接近体温,避免突然冷热交替。

2. 输尿管痉挛

热水可能诱发输尿管平滑肌痉挛,结石嵌顿部位压力增高,表现为绞痛加剧,可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物。

3. 结石位移

体位改变或水流冲击可能使结石移动划伤黏膜,出现血尿伴疼痛,需通过超声定位结石大小,必要时行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

4. 尿路感染

冲凉时细菌可能逆行感染,加重尿路炎症反应,常见发热伴排尿痛,需完善尿常规检查,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

日常应保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿需急诊处理。

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