健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
艾滋病通过性传播需同时满足体液交换、病毒载量足够、存在传播途径三个核心条件，主要有破损黏膜接触、无保护性行为、急性感染期高病毒量、合并其他性病等因素。
1、破损黏膜接触生殖器或直肠黏膜存在微小裂口时，接触含HIV的体液可能导致感染。建议使用安全套，暴露后72小时内可服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦进行阻断。
2、无保护性行为未使用安全套的阴道交或肛交行为风险最高。确诊感染者应坚持服用比克替拉韦+恩曲他滨+丙酚替诺福韦等抗病毒药物，将病毒载量控制在检测不到水平。
3、急性感染期感染后2-4周病毒载量极高，传播风险增加数十倍。出现发热、皮疹等症状时应避免性行为，及时检测并服用拉米夫定+阿巴卡韦+多替拉韦组合治疗。
4、合并其他性病梅毒、疱疹等性病会造成黏膜破损，显著提升HIV感染概率。需同步治疗合并感染，如使用阿奇霉素治疗衣原体感染，伐昔洛韦治疗生殖器疱疹。
发生高危行为后应及时进行HIV抗体检测，窗口期后复查确认，日常坚持使用乳胶安全套可降低99%以上传播风险。
梅毒和艾滋病属于性传播疾病，需通过规范药物治疗、定期监测、生活方式调整及心理支持进行综合管理。主要干预措施包括青霉素驱梅治疗、抗逆转录病毒治疗、安全性行为保护及并发症预防。
1、药物治疗梅毒首选青霉素类药物治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素；艾滋病需长期服用抗逆转录病毒药物组合，如替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦。
2、医学监测梅毒需定期复查血清滴度直至转阴，艾滋病要求每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量，两者均需监测药物副作用及并发症。
3、传染阻断治疗期间应严格使用避孕套，避免血液暴露，梅毒患者需告知性伴侣同步筛查，艾滋病感染者不可捐献体液或器官。
4、综合管理需加强营养支持提升免疫力，合并心理疏导减轻病耻感，艾滋病患者可申请国家免费抗病毒治疗项目。
两种疾病均属法定报告传染病，确诊后须配合疾控中心流调，治疗期间禁止高危性行为，出现神经梅毒或机会性感染需立即住院。
.jpg)
