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冠心病是不是心脏病

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冠心病是不是心脏病

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
冠心病是心脏病的一种类型,属于因冠状动脉供血不足引起的特定心脏疾病。冠心病的发生与动脉粥样硬化有关,主要表现为胸痛、胸闷甚至心肌梗死。它既是心脏病的重要组成部分,也是目前全球范围内最常见的心脏疾病之一。预防和管理冠心病需要结合生活干预与药物治疗。
1冠心病与心脏病的关系:
心脏病是一类广义的疾病名称,涵盖了所有影响心脏功能的疾病,例如心律失常、心力衰竭、瓣膜病等。而冠心病是一种特定的心脏病类型,其病因主要是冠状动脉受到粥样硬化斑块堵塞或痉挛,导致心肌供血不足。冠心病的显著特点是易引发急性心肌梗死,具有较高的危险性。
2冠心病的常见病因:
①遗传因素:家族中有心脏病或冠心病史会增加个人的患病风险。
②环境因素:长时间暴露在吸烟、空气污染或长久的精神压力下,可能显著增加冠心病的发生概率。
③生理因素:高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病容易加剧冠状动脉的损伤及斑块形成。
④不良生活习惯:高脂高糖饮食、肥胖、久坐等会加剧动脉硬化。
⑤年龄与性别:40岁以上、男性或女性绝经后由于激素水平变化,冠心病风险显著增加。
3如何预防和管理冠心病:
针对冠心病的预防与治疗,以下几方面尤为重要:
①生活方式调整:保持健康的作息,戒烟限酒,控制体重。饮食上宜多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果,减少饱和脂肪的摄入。
②药物治疗:医生可能会视情况处方降脂药物如他汀类药物,抗血小板药物如阿司匹林,或改善冠状动脉供血的药物如硝酸酯类。
③手术治疗:对于症状严重或合并心律失常的患者,可能需要介入性治疗,例如冠脉支架植入术或冠状动脉搭桥术,以恢复冠状动脉血流。
④运动习惯培养:经医生评估后,适当开展有氧运动,如每天30分钟步行、骑自行车、游泳等,有助于心血管健康。
冠心病是心脏病的一种类型,具有明显的病因和高风险性,一旦发现相关症状需尽早就医诊断。无论是否患病,日常生活中都应注重保持健康的生活方式以降低患病概率,为心脏健康保驾护航。

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冠心病患者脚肿可能与心力衰竭、静脉回流障碍、药物副作用、肾功能异常、低蛋白血症等因素有关。冠心病可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解症状。 1、心力衰竭:冠心病患者心脏功能下降,血液回流受阻,导致液体在组织间隙积聚,表现为脚肿。治疗需使用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,同时限制盐分摄入,每日不超过5克。 2、静脉回流障碍:长期卧床或久坐导致下肢静脉回流不畅,引起脚肿。建议抬高患肢,避免长时间站立或坐立,每日进行下肢按摩和适当活动。 3、药物副作用:部分冠心病药物如钙通道阻滞剂可能导致水肿。需在医生指导下调整药物剂量或更换药物,如将硝苯地平缓释片30mg每日一次改为氨氯地平片5mg每日一次。 4、肾功能异常:冠心病患者常伴随肾功能不全,影响液体代谢,导致脚肿。需定期监测肾功能,必要时使用保肾药物如贝那普利片10mg每日一次,并控制蛋白质摄入量。 5、低蛋白血症:长期营养不良或慢性疾病导致血浆蛋白水平下降,引起水肿。需增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼类、豆制品,必要时补充白蛋白注射液10g每周一次。 冠心病患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入盐分不超过5克,脂肪摄入控制在总热量的30%以下。适当进行有氧运动如步行、游泳,每周至少150分钟。定期监测血压、血糖、血脂,及时调整治疗方案。避免过度劳累和情绪波动,保持良好作息,每日睡眠时间不少于7小时。

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