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眶底骨折和眶下壁骨折通常是指同一解剖部位的骨折，医学上两者表述可以通用。眶底即眼眶底部，由颧骨、上颌骨及腭骨构成，临床中多称为眶下壁。
从解剖学角度，眼眶由七块骨骼共同围成，分为上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。其中下壁主要由上颌骨眶面和颧骨眶面组成，结构较薄，在外力作用下容易发生骨折。当表述为眶底骨折时，通常特指这一区域的骨连续性中断。由于眶底与上颌窦相邻，骨折可能导致眶内容物向下疝入上颌窦，引发眼球内陷、复视等症状。而眶下壁骨折的表述更强调具体解剖位置，但实际临床诊断中两种术语常互换使用。
少数情况下，眶底骨折可能涉及更广泛的损伤范围，如合并颧骨复合体骨折或眶内侧壁骨折。此时需通过眼眶CT三维重建明确骨折线走向及周围结构受累情况。但单纯性骨折无论采用哪种术语描述，其治疗原则均需根据骨折移位程度决定，轻度的无移位骨折可保守观察，严重者需手术复位钛板固定。
若出现外伤后眼周肿胀、视力变化或眼球运动障碍，建议尽早就医完善影像学检查。日常生活中应避免揉压患眼，睡眠时抬高头部减轻水肿，遵医嘱使用抗生素预防感染。恢复期避免剧烈运动及擤鼻涕等增加眶内压的动作。
近视眼手术最佳年龄通常在18-45岁之间，实际选择需考虑眼球发育稳定、度数稳定、角膜厚度、全身健康状况等因素。
1、眼球发育稳定18岁后眼球发育基本停止，屈光度变化较小，此时手术效果更持久。建议术前连续两年近视度数增长不超过50度。
2、度数稳定近视度数需稳定1年以上，中低度近视（600度以下）手术预测性更好。高度近视患者需评估眼底健康状况。
3、角膜厚度角膜中央厚度需大于480微米，术后保留足够安全厚度。角膜地形图检查可排除圆锥角膜等禁忌症。
4、全身条件无活动性眼病、自身免疫性疾病或糖尿病等全身疾病。妊娠期、哺乳期女性建议暂缓手术。
术后需遵医嘱使用滴眼液，避免揉眼和剧烈运动，定期复查视力及角膜恢复情况，保持良好用眼习惯。
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