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夜间磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、胃肠功能紊乱、神经系统疾病等原因引起,可通过心理疏导、咬合垫佩戴、胃肠调理、药物治疗等方式缓解。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能诱发磨牙,表现为夜间无意识咀嚼肌收缩。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力,严重时可短期使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失可能导致咬合不平衡,刺激磨牙动作。需口腔科检查并使用定制咬合垫,必要时进行正畸治疗。
3、胃肠功能紊乱胃酸反流或寄生虫感染可能通过神经反射引发磨牙,常伴腹胀、嗳气。可服用铝碳酸镁、多潘立酮调节胃肠功能,寄生虫感染者需阿苯达唑驱虫治疗。
4、神经系统疾病帕金森病等中枢神经系统病变可能伴随磨牙症状,需神经科评估。治疗原发病同时可考虑使用肉毒杆菌毒素局部注射缓解肌肉痉挛。
睡前避免摄入咖啡因,保持卧室环境安静,定期进行口腔检查与牙齿清洁有助于改善磨牙症状。
乳牙严重龋齿可通过填充治疗、预成冠修复、根管治疗、拔牙等方式干预,通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、龋齿进展等因素引起。
1、填充治疗适用于龋洞较浅的情况,清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂填充,操作时间短且能保留患牙。
2、预成冠修复针对大面积缺损的乳牙,采用金属或全瓷预成冠包裹牙体,防止牙齿折裂并维持咀嚼功能。
3、根管治疗龋坏波及牙髓时需清除感染组织,用可吸收材料充填根管,治疗后建议佩戴预成冠保护患牙。
4、拔牙仅用于无法保留的残根残冠,拔牙后需佩戴间隙保持器防止恒牙萌出异常。
家长需每日帮助孩子使用含氟牙膏刷牙,限制甜食摄入频率,每3-6个月进行专业涂氟和口腔检查。