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乳腺癌淋巴结转移至腋窝的常见症状包括无痛性肿块、腋窝皮肤凹陷、上肢水肿、同侧乳房皮肤橘皮样改变等,通常提示疾病进展至中晚期。
1、无痛性肿块腋窝触及质地坚硬、边界不清的固定肿块,可能与癌细胞阻塞淋巴管有关,需通过超声引导穿刺活检确诊,可选用紫杉醇、卡培他滨、曲妥珠单抗等药物。
2、腋窝皮肤凹陷肿瘤侵犯库珀韧带导致皮肤牵拉凹陷,常伴随乳头内陷,需行乳腺MRI评估范围,治疗采用新辅助化疗联合靶向药物。
3、上肢水肿淋巴结转移导致淋巴回流受阻引发单侧上肢肿胀,严重时影响关节活动,可通过淋巴引流按摩缓解,必要时行淋巴结清扫术。
4、橘皮样变癌细胞浸润真皮层淋巴管使皮肤呈凹陷性水肿,出现毛孔明显如橘皮的外观,需联合放疗控制局部进展,配合内分泌治疗预防复发。
出现上述症状应立即至乳腺外科就诊,治疗期间需保持患肢清洁避免感染,限制钠盐摄入减轻水肿,定期复查超声监测淋巴结变化。