健康知道
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刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血液检查等方式改善。
1、牙龈炎牙龈炎与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿出血。需采用巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。
2、牙周炎牙周炎多由长期牙龈炎发展而来，伴随牙槽骨吸收。需进行龈下刮治，使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。
3、维生素缺乏维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。建议多食猕猴桃、西蓝花等富含维生素的食物，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液。
4、血液疾病白血病或血小板减少症可能以牙龈出血为首发症状。需完善血常规检查，确诊后使用重组人血小板生成素、氨甲环酸注射液等药物治疗。
建议选用软毛牙刷避免机械损伤，定期进行口腔检查和洁牙，长期出血不愈需及时排查全身性疾病。
智齿发炎可能由萌出空间不足、口腔清洁困难、细菌感染、阻生智齿压迫等因素引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、消炎镇痛、手术拔除等方式缓解。
1、萌出空间不足颌骨发育不足导致智齿萌出受阻，牙龈形成盲袋易积存食物残渣。建议加强饭后漱口，使用冲牙器清洁盲袋，急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等药物。
2、口腔清洁困难智齿位置靠后难以彻底清洁，易引发冠周炎。家长需监督孩子使用单束牙刷清洁智齿区，急性发作时可短期使用甲硝唑口颊片、碘甘油、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
3、细菌感染可能与厌氧菌过度繁殖有关，常伴牙龈红肿、张口受限等症状。需进行牙周冲洗，配合使用奥硝唑分散片、头孢克洛缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。
4、阻生智齿压迫横向或倾斜生长的智齿压迫邻牙牙根，可能引发邻牙龋坏或牙槽骨吸收。需拍摄曲面断层片评估阻生类型，对于反复发炎的阻生智齿建议手术拔除。
日常避免辛辣刺激饮食，出现持续性肿痛或发热应及时就诊口腔外科，妊娠期女性智齿发炎需在医生指导下谨慎用药。
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