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孩子中耳炎需检查耳镜检查、声导抗测试、听力评估、血常规等项目,可能由细菌感染、过敏反应、咽鼓管功能障碍、免疫低下等因素引起。
1、耳镜检查通过耳镜观察鼓膜充血、膨隆或穿孔等病变,可判断中耳炎类型及严重程度。急性化脓性中耳炎多表现为鼓膜明显充血,分泌性中耳炎可见鼓室内积液。
2、声导抗测试检测中耳压力变化及鼓室功能,B型鼓室图提示中耳积液,C型图显示咽鼓管功能障碍。该检查有助于鉴别分泌性中耳炎与化脓性中耳炎。
3、听力评估纯音测听或行为测听可发现传导性听力下降,长期反复发作可能影响语言发育。家长需关注孩子对声音反应迟钝、看电视音量调大等表现。
4、血常规白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染,嗜酸性粒细胞增多可能与过敏相关。严重感染时需进行细菌培养指导用药。
家长应避免自行清洁孩子耳道,哺乳时保持头部抬高,出现耳痛发热及时就医,遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。