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脑炎有没有传染性

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脑炎有没有传染性

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
脑炎没有传染性,该病是一种后天获得性的疾病。多数患者免疫功能下降时,由于病毒侵犯脑实质发生脑实质内的炎症。也可能是由于细菌感染导致,不同的病原体,患者症状略有不同,但是多数可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐。同时,也可能会出现脑细胞功能缺损的一些躯体症状,比如出现一侧肢体无力,感觉障碍,也可能会出现头晕平衡障碍。有些患者可以出现语言功能障碍,以及出现意识障碍,也可以出现精神症状和癫痫发作。发生脑炎后要及时住院进行综合治疗,包括病原菌的治疗以及脑保护治疗,对症支持治疗。

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得过脑炎是否影响智力需根据病情严重程度和是否及时治疗判断,多数轻度脑炎患者智力不受影响,少数重症或治疗不及时者可能出现认知功能损害。

脑炎早期得到规范治疗的患者通常预后良好。病毒性脑炎或细菌性脑炎在发病初期通过抗病毒药物、抗生素等治疗可有效控制炎症,避免脑组织持续损伤。这类患者炎症消退后,脑功能逐渐恢复,记忆力、计算力、语言能力等认知功能与发病前无明显差异。儿童患者若及时干预,神经系统代偿能力较强,智力发育多不受限。恢复期配合认知训练、营养支持等措施有助于功能康复。

重症脑炎或延误治疗可能导致不可逆神经损伤。当炎症累及海马体、额叶等与认知相关的脑区时,可能遗留注意力不集中、学习能力下降等后遗症。部分自身免疫性脑炎患者存在长期认知障碍风险,需持续进行神经功能评估。婴幼儿中枢神经系统发育未完善,严重脑炎可能影响语言、运动功能发育,需早期开展康复治疗。高龄患者或合并基础疾病者恢复能力较弱,更易出现智力减退。

脑炎患者康复期应定期进行神经心理学评估,发现认知功能下降需及时干预。保持均衡饮食,适当补充B族维生素、欧米伽3脂肪酸等营养素有助于神经修复。避免熬夜、过度疲劳等可能加重脑功能负担的因素。若出现记忆力明显减退、思维迟缓等症状,建议尽早就诊神经内科或康复科进行专业评估和治疗。

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