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输尿管结石排出后腰痛可能由残余结石刺激、泌尿系统感染、肌肉劳损、肾积水等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理热敷等方式缓解。
1. 残余结石刺激小结石碎片残留可能持续刺激输尿管黏膜，引发痉挛性疼痛。建议复查泌尿系超声，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 泌尿系统感染结石排出过程中可能造成尿路黏膜损伤，继发大肠杆菌等细菌感染。通常伴随尿频尿急症状，需进行尿常规检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 肌肉劳损排石过程中的剧烈肾绞痛可能导致腰部肌肉持续性紧张，形成劳损性疼痛。可通过局部热敷、低频脉冲理疗等物理方式改善，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解肌筋膜炎症。
4. 肾积水残留长期结石梗阻可能引发轻度肾积水，排出后肾脏功能未完全恢复。需监测肾功能指标，避免剧烈运动，严重者可短期服用氢氯噻嗪片促进积水吸收。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声观察恢复情况，若疼痛持续超过一周需及时就诊排除其他器质性疾病。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
