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肾结石直径2厘米通常可以进行体外冲击波碎石治疗。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂或上盏结石，但需综合考虑结石位置、硬度、肾功能等因素。
1、结石大小2厘米结石处于体外碎石适应症上限，需通过CT评估结石体积与密度。磷酸钙或胱氨酸结石可能需增加碎石次数。
2、解剖位置肾盂及上盏结石碎石成功率较高，中下盏结石因重力因素可能残留碎片。输尿管迂曲者需联合输尿管镜治疗。
3、肾功能术前需评估肾小球滤过率，慢性肾病患者慎用。碎石后可能引起暂时性血尿或肾周血肿。
4、并发症严重肥胖、凝血障碍或尿路感染者不宜碎石。术后可能出现石街形成，需配合α受体阻滞剂促进排石。
建议碎石后每日饮水超过2000毫升，限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测排石情况。出现持续腰痛或发热需及时复诊。
结石可能引起尿频尿急，常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。尿频尿急通常由结石刺激尿路黏膜、继发感染、排尿梗阻或神经反射增强等因素引起。
1、黏膜刺激结石移动时摩擦尿路黏膜，导致局部充血水肿，可能引起尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、继发感染结石滞留易滋生细菌，引发膀胱炎或尿道炎，伴随尿痛和尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
3、排尿梗阻结石嵌顿在输尿管或尿道时，导致膀胱残余尿量增加，引发反射性尿频。需通过超声定位结石位置，较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、神经反射结石刺激诱发膀胱过度活动症，表现为突发尿急。可进行尿动力学检查，使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物调节膀胱功能。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石变化，若出现发热或血尿需立即就医。
