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直肠癌放射治疗副作用

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直肠癌放射治疗副作用

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
直肠癌放射治疗可能会引发胃肠道反应、皮肤刺激等副作用,但大部分副作用是可控的,通过调整治疗计划、饮食管理和药物辅助治疗可以有效缓解不适。建议患者在治疗期间保持与医生的密切沟通,及时应对可能出现的问题。
1胃肠道反应
放射治疗过程中,肠道组织可能受到辐射影响,常见症状包括腹泻、腹痛、恶心及食欲下降。这是因为放射线会对肠黏膜造成一定的损伤,导致其屏障功能下降。应对这些症状,患者可选择低纤维、易消化的饮食,如白米粥、煮软的蔬菜等,减轻对肠道的刺激。另外,还可在医生指导下服用防腹泻药物如止泻酊或洛哌丁胺来缓解症状。如果症状严重,需要尽早和医生协商是否需要短期暂停治疗以修复肠道。
2皮肤刺激
接受放射治疗的皮肤区域可能会出现红肿、瘙痒、脱皮等现象。这是因为放射线辐射会损伤皮肤表层细胞。建议患者穿宽松、柔软的衣物,避免摩擦治疗区域,同时避免沐浴时使用刺激性洗护产品。如果皮肤刺激较为严重,可以在医生指导下使用润肤霜或药膏如凡士林或金霉素药膏进行局部护理,并避免患处暴露于阳光下。
3排尿异常
一些患者在接受放射治疗后会出现尿频、排尿不适甚至血尿。这是由于膀胱及尿道区域受到了放射线的波及。对此,患者可以多饮用温热的白开水每日2000-2500ml,有助于稀释尿液,减轻刺激感。如果尿液中出现血丝或症状持续加重,需及时就医治疗,医生可能会实施药物治疗如抗炎药或膀胱保护药物或调整放射治疗计划。
4身体疲乏
放射治疗本身会消耗身体能量,使患者感到疲劳和乏力。患者要保证充足的休息时间,选择以高营养、易吸收的饮食来补充能量,如瘦肉、深海鱼、豆制品等,同时尝试适当进行一些缓和的活动如散步或简单的拉伸运动来提升体力。
直肠癌放射治疗的副作用具有个体差异性,患者需根据身体情况选择合适的应对措施。在治疗过程中,定期随访和与医生的沟通极为关键,既能监测副作用的发展,也能根据需要调整治疗方案,从而确保治疗效果最大化并减轻对生活的干扰。

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推荐 直肠癌病人术后饮食注意什么

直肠癌术后饮食需遵循流质饮食→半流质饮食→软食→普食的渐进原则,重点包括低渣低脂、高蛋白、少食多餐、避免刺激性食物。

1、低渣饮食

术后初期选择米汤、过滤菜汤等无渣流食,减少肠道负担,2周后逐步添加烂面条、蒸蛋等半流质食物。

2、高蛋白摄入

恢复期每日需补充鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白,促进伤口愈合,贫血者可适量增加动物肝脏。

3、少食多餐

每日5-6餐,单次进食量不超过200毫升,避免肠梗阻风险,餐后保持30分钟坐位姿势。

4、忌口事项

禁食辣椒、酒精等刺激性食物,慎用牛奶等易胀气食品,粗纤维蔬菜需充分烹煮至软烂。

术后3个月内定期监测营养指标,出现腹胀腹泻需及时调整饮食方案,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。

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