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糖尿病足该怎么确诊

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糖尿病足该怎么确诊

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病足的确诊方法主要有临床症状评估、神经系统检查、血管评估、影像学检查。

1、临床症状评估

观察足部是否存在溃疡、感染、皮肤颜色改变等典型表现,结合患者糖尿病病史进行初步判断。

2、神经系统检查

通过10克尼龙丝试验、振动觉测试等方法评估周围神经病变程度,这是糖尿病足的重要诊断依据。

3、血管评估

采用踝肱指数测量、多普勒超声等手段检查下肢血管状况,判断是否存在外周动脉疾病。

4、影像学检查

X线、MRI等影像技术可帮助发现骨髓炎、深部组织感染等并发症,为确诊提供客观依据。

建议糖尿病患者定期进行足部检查,保持足部清洁干燥,选择合适鞋袜,发现异常及时就医。

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推荐 糖尿病人如何处理低血糖

糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖变化、就医处理等方式应对。低血糖通常由药物过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常等原因引起。

1、进食含糖食物

快速补充15-20克易吸收糖分,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需重复补充。

2、调整降糖药物

可能与胰岛素或磺脲类药物过量有关,表现为心悸、出汗,应在医生指导下调整用药方案,避免自行增减剂量。

3、监测血糖变化

发作后需加强血糖监测频率,记录低血糖发生时间、诱因及处理效果,有助于发现血糖波动规律。

4、就医处理

严重低血糖出现意识模糊时须立即送医,可能与肝肾功能异常导致药物蓄积有关,需静脉注射葡萄糖并排查病因。

建议随身携带急救卡和糖块,规律监测血糖,避免空腹运动,定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。

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