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糖尿病患者手术前空腹血糖建议控制在7.8毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖不超过10毫摩尔/升，实际控制目标需综合评估手术类型、并发症风险、年龄等因素。
1、手术类型急诊手术需快速稳定血糖至11.1毫摩尔/升以下；择期手术建议糖化血红蛋白低于7.5%，复杂心血管手术可能要求更严格。
2、并发症风险合并视网膜病变或肾功能不全者，血糖波动阈值需放宽；无并发症患者可接受稍高目标值，但须避免低血糖。
3、年龄因素老年患者空腹血糖可放宽至8-10毫摩尔/升；青少年患者建议接近正常范围，防止术后代谢紊乱。
4、监测频率术前3天需每日监测7次血糖，手术当日每小时监测1次，使用胰岛素泵者需提前调整基础率。
术前应与内分泌科医生共同制定个体化控糖方案，手术当天携带降糖药物及葡萄糖备用，术后继续加强血糖监测直至康复。
糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖变化、就医处理等方式应对。低血糖通常由药物过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常等原因引起。
1、进食含糖食物快速补充15-20克易吸收糖分，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等，15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需重复补充。
2、调整降糖药物可能与胰岛素或磺脲类药物过量有关，表现为心悸、出汗，应在医生指导下调整用药方案，避免自行增减剂量。
3、监测血糖变化发作后需加强血糖监测频率，记录低血糖发生时间、诱因及处理效果，有助于发现血糖波动规律。
4、就医处理严重低血糖出现意识模糊时须立即送医，可能与肝肾功能异常导致药物蓄积有关，需静脉注射葡萄糖并排查病因。
建议随身携带急救卡和糖块，规律监测血糖，避免空腹运动，定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。
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