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体外碎石前需要做好检查评估、饮食调整、药物管理和心理准备四项主要准备。
1、检查评估:需完成泌尿系统超声、尿常规及凝血功能检查,确认结石位置大小及排除禁忌症。
2、饮食调整:术前8小时禁食固体食物,4小时禁水,避免肠道气体干扰定位。
3、药物管理:术前3天停用抗凝药物,高血压患者需规律服药控制血压至正常范围。
4、心理准备:了解治疗过程可能存在的轻微疼痛和血尿等反应,避免过度紧张。
建议穿着宽松衣物前往,提前摘除金属饰品,术后需按医嘱进行水化排石和复查。
肾结石微创手术一般需要30-90分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、手术方式、患者体质等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常可在60分钟内完成,超过3厘米可能延长至90分钟以上。
2、结石位置:肾盂结石操作相对简单,输尿管上段结石因操作空间狭窄可能增加20-30分钟手术时间。
3、手术方式:经皮肾镜取石术需要建立通道耗时较长,输尿管软镜手术时间相对较短但受器械限制。
4、患者体质:肥胖患者穿刺定位难度增加,合并泌尿系统畸形者需额外进行影像学确认。
术后建议保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系统超声。