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直径17×11毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，创伤小但可能需要重复进行。
2、输尿管镜碎石术经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石合并肾积水的情况。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于较大或复杂型肾结石，可一次性清除结石但需短期住院观察。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或感染等特殊情况，现代泌尿外科已较少采用传统开放手术方式。
术后需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石微创手术一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、手术方式、患者体质等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径小于2厘米通常可在60分钟内完成，超过3厘米可能延长至90分钟以上。
2、结石位置：肾盂结石操作相对简单，输尿管上段结石因操作空间狭窄可能增加20-30分钟手术时间。
3、手术方式：经皮肾镜取石术需要建立通道耗时较长，输尿管软镜手术时间相对较短但受器械限制。
4、患者体质：肥胖患者穿刺定位难度增加，合并泌尿系统畸形者需额外进行影像学确认。
术后建议保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系统超声。
