健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
输尿管下段结石可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、多喝水增加每日饮水量有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进结石排出。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎，碎石后可随尿液排出体外。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管镜下行钬激光碎石或取石网篮直接取出结石。
治疗期间应避免高草酸饮食，适当增加跳跃运动帮助排石，若出现持续剧烈腰痛或发热需及时就医。
肾结石微创手术一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、手术方式、患者体质等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径小于2厘米通常可在60分钟内完成，超过3厘米可能延长至90分钟以上。
2、结石位置：肾盂结石操作相对简单，输尿管上段结石因操作空间狭窄可能增加20-30分钟手术时间。
3、手术方式：经皮肾镜取石术需要建立通道耗时较长，输尿管软镜手术时间相对较短但受器械限制。
4、患者体质：肥胖患者穿刺定位难度增加，合并泌尿系统畸形者需额外进行影像学确认。
术后建议保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系统超声。
