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化疗后白细胞计数低于3.0×10⁹/L时通常需要打升白针,具体阈值需结合患者感染风险、化疗方案等因素综合评估。
1. 评估标准中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L或预测可能降至0.5×10⁹/L以下时,需预防性使用重组人粒细胞集落刺激因子。
2. 感染风险既往化疗后出现发热性中性粒细胞减少,或当前存在口腔溃疡等感染灶时,升白治疗指征可适当放宽。
3. 化疗方案接受高骨髓毒性方案如剂量密集型化疗,可能在白细胞未明显下降时提前开始升白治疗。
4. 个体差异老年患者、营养状态差或合并慢性病者,可能需要更积极的升白干预。
治疗期间需每日监测血常规,保持高蛋白饮食,避免生冷食物,出现发热等感染症状须立即就医。