健康知道
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溶血性贫血可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫反应、感染或药物毒性、物理或化学损伤等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂、输血支持、脾切除手术等方式干预。
1. 遗传因素遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷导致红细胞膜结构异常，易在脾脏被破坏。患儿需定期监测血红蛋白，家长需警惕黄疸加重。药物可选泼尼松、叶酸、维生素E。
2. 免疫异常自身抗体攻击红细胞膜，常见于系统性红斑狼疮。表现为寒战发热及浓茶色尿。治疗使用甲泼尼龙、环孢素、静脉丙种球蛋白。
3. 感染或药物疟疾或青霉素类药物诱发红细胞溶解。需停用可疑药物并控制感染。重症需输血，药物包括地塞米松、利妥昔单抗、去铁胺。
4. 机械损伤人工心脏瓣膜或烧伤导致红细胞物理性破裂。需处理原发病，补充造血原料。药物有重组人促红素、琥珀酸亚铁、维生素B12。
患者应避免剧烈运动及氧化性食物，定期复查血常规与网织红细胞计数，溶血发作时立即就医。
