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菌血症和败血症和毒血症的区别

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菌血症和败血症和毒血症的区别

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

菌血症、败血症和毒血症的区别主要在于致病机制和临床表现。菌血症是血液中存在活菌,败血症是病原体侵入血液引发全身炎症反应,毒血症是细菌毒素进入血液导致全身中毒症状。

1、菌血症

血液中检测到活菌但未引起全身炎症反应,常见于拔牙、导尿等医疗操作后,通常表现为一过性发热,可通过血培养确诊,治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星。

2、败血症

病原体侵入血液引发全身炎症反应综合征,多由肺炎、腹腔感染等导致,表现为高热、寒战、呼吸急促,需紧急使用广谱抗生素如美罗培南联合液体复苏治疗。

3、毒血症

细菌毒素入血引发中毒症状而无菌血症,典型如金黄色葡萄球菌中毒性休克综合征,表现为低血压、皮疹、多器官衰竭,治疗需清除感染灶并使用抗毒素血清。

出现持续高热、意识改变等严重症状时需立即就医,治疗期间应保持充足营养摄入并严格遵医嘱完成抗生素疗程。

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推荐 牙龈一碰到就出血,是怎么回事

牙龈一碰到就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、血液检查等方式干预。

1、牙龈炎

口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为牙龈红肿、触碰出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部消炎。

2、牙周炎

牙龈炎进展形成牙周袋伴骨质吸收,可能出现牙齿松动伴出血。需进行龈下刮治,配合阿莫西林胶囊、甲硝唑片、多西环素片控制感染。

3、维生素C缺乏

长期蔬果摄入不足导致毛细血管脆性增加,伴随皮肤瘀斑。建议每日摄入猕猴桃、鲜枣等富含维生素C食物,必要时口服维生素C片剂。

4、血液疾病

可能与白血病、血小板减少症等有关,常伴全身多部位出血倾向。需完善血常规和凝血功能检查,确诊后针对原发病治疗。

避免过硬食物刺激牙龈,选用软毛牙刷轻柔清洁,持续出血超过一周或伴随发热需及时就诊血液科或口腔科。

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