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为什么左边肾有点隐隐作痛

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为什么左边肾有点隐隐作痛

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左侧肾区隐痛可能由泌尿系感染、肾结石、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状判断病因。

1. 泌尿系感染

细菌逆行感染可导致肾盂肾炎,表现为隐痛伴尿频尿急,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

2. 肾结石

结石移动刺激肾盂黏膜引发钝痛,可能伴血尿或排尿中断,可通过体外冲击波碎石或服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解。

3. 腰肌劳损

久坐或姿势不良导致肌肉筋膜炎症,疼痛与体位相关,建议热敷理疗配合适当拉伸运动,无须特殊用药。

4. 肾囊肿

囊液压迫肾实质产生胀痛,超声检查可确诊,直径超过5厘米需穿刺抽液,较小囊肿定期随访即可。

出现持续隐痛建议完善尿常规及肾脏超声检查,避免高盐高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。

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推荐 做什么检查可以查出肾结石

肾结石可通过泌尿系统超声、腹部X线平片、静脉尿路造影、CT检查等方式确诊。

1、泌尿系统超声

泌尿系统超声是首选筛查手段,无辐射且能检出大多数结石,尤其适用于孕妇和儿童,可显示结石位置、大小及肾积水情况。

2、腹部X线平片

腹部X线平片对含钙结石检出率较高,但易受肠气干扰可能漏诊尿酸结石,需结合其他检查综合判断。

3、静脉尿路造影

静脉尿路造影能动态观察肾脏排泄功能,明确结石是否造成尿路梗阻,但需注射造影剂且存在过敏风险。

4、CT检查

非增强CT是诊断肾结石的金标准,能检出所有类型结石并精确定位,还可评估并发症,但辐射量高于超声。

检查后建议增加饮水量促进小结石排出,避免高草酸饮食,定期复查监测结石变化情况。

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