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白喉性心肌炎该与什么疾病鉴别

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白喉性心肌炎该与什么疾病鉴别

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
本病应与风湿性心肌炎、化脓性扁桃体炎及β受体功能亢进综合征等做鉴别。1.风湿性心肌炎风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗”O”增高,血沉多明显增快,C反应蛋白阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,二尖瓣区可听到杂音。白喉性心肌炎虽有心肌炎的表现,但多有典型的白喉病表现,心脏无舒张期杂音,心电图可有ST-T改变、P-R间期延长及T波改变等,取假膜和黏膜交界处的细胞行涂片染色,常可见白喉杆菌,注意从以上几点进行鉴别。2.化脓性扁桃体炎该病起病急、发热、咽痛、咽部红肿,扁桃体上有点状或小片状黄白色渗出物,但较疏松且易抹掉,抹掉后不出血。以此特点与白喉病鉴别。3.β受体功能亢进综合征本征多见于年轻女性,常有一定精神因素为诱因,主诉多易变,而客观体征较少,无发热、血沉增高等炎症证据,主要表现为心电图ST段、T波改变及窦性心动过速,口服普萘洛尔20~30mg后半小时即可使ST段、T波改变恢复正常,白喉性心肌炎心电图上有ST-T改变系心肌损害所致,口服普萘洛尔后短期内不能恢复正常。此外,β受体功能亢进综合征无心脏扩大、心功能不全等器质性心脏病的证据

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蒲公英泡水饮用时需注意与某些食物或药物的搭配,以避免不良反应或影响健康。蒲公英具有清热解毒、利尿消肿的功效,但搭配不当可能引发不适。 1、咖啡:蒲公英与咖啡同饮可能加重胃肠负担,导致胃酸分泌过多,引发胃痛或消化不良。咖啡中的咖啡因与蒲公英的利尿作用叠加,可能引起电解质失衡。 2、浓茶:蒲公英与浓茶一起泡水可能影响铁的吸收,导致贫血风险增加。浓茶中的鞣酸与蒲公英中的有效成分结合,可能降低其药用效果。 3、寒性食物:蒲公英性寒,与寒性食物如西瓜、梨等同食可能加重体内寒气,导致腹泻或腹痛。寒性体质人群尤其需要注意避免此类搭配。 4、降压药物:蒲公英具有一定的降压作用,与降压药物同服可能导致血压过低,引发头晕、乏力等症状。服用降压药的人群应避免同时饮用蒲公英水。 5、抗凝血药物:蒲公英可能增强抗凝血药物的效果,增加出血风险。正在服用抗凝血药物的人群应谨慎使用蒲公英泡水,或在医生指导下调整剂量。 蒲公英泡水饮用时,建议搭配温和的食物如红枣、枸杞,以中和其寒性。适量饮用蒲公英水有助于清热解毒,但需避免过量,尤其是体质虚寒者。日常饮食中可增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以增强免疫力。适当进行温和运动如散步、瑜伽,有助于促进血液循环,提升整体健康水平。

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