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颌骨骨折通常不能自愈,需要医疗干预。颌骨骨折的处理方式主要有手法复位固定、手术复位固定、药物治疗、营养支持和康复训练。
适用于无明显移位的简单骨折。通过手法将骨折端复位后使用牙弓夹板或颌间结扎固定,帮助骨折端稳定对位期间需避免咀嚼硬物,固定时间一般为4-6周。固定期间需定期复查X线观察愈合情况。
适用于严重移位、粉碎性或开放性骨折。通过切开复位内固定术使用钛板钛钉进行坚固内固定,术后可早期功能锻炼。手术能精确恢复咬合关系,但存在感染、神经损伤等风险,需配合抗生素预防感染。
可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染,洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀,骨肽注射液促进骨愈合。药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。用药期间需观察有无过敏反应及胃肠道不适。
骨折愈合需要充足蛋白质、钙和维生素D。可食用牛奶、鱼肉、豆制品等富含钙质食物,配合维生素D3滴剂促进钙吸收。流质或软食饮食持续至拆除固定装置,避免因咀嚼影响骨折愈合。
拆除固定后需逐步恢复颌骨功能。早期进行张口训练防止关节强直,使用开口器辅助锻炼。后期增加咀嚼训练强度,从软食过渡到普食。训练需循序渐进,出现疼痛肿胀需暂停并就医评估。
颌骨骨折患者需保持口腔清洁,使用氯己定含漱液预防感染。固定期间选择营养丰富的流质食物如肉泥、米糊,避免过热或刺激性食物。康复期定期复查颌骨CT评估愈合进度,6个月内避免剧烈运动或颌面部外伤。出现咬合异常、持续肿胀或发热需及时复诊。