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肝硬化如何降低门静脉高压

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肝硬化静脉高压

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肝硬化如何降低门静脉高压

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夏长军

夏长军河南中医学院一附院主任医师

肝硬化是门静脉高压发生、发展的最根本的原因，所以对于存在门脉高压的肝硬化患者，想解决门脉高压问题，最根本的是要解决肝硬化问题。现在临床上可以应用抗病毒药，来延缓肝硬化进展，从而延缓门脉高压的进展。对于已经出现严重门脉高压，特别是出现因为门脉高压导致食道胃静脉曲张出血的患者，可以口服一些药物，比如用普萘洛尔通过降低心率来降低门静脉压力，能够有一定作用。再有，对于严重的门脉高压患者，如果想彻底的根本性解决，可以考虑做肝移植手术，通过将硬化的肝脏换成一个好肝，门静脉的压力可以得到比较根本性的降低，从而彻底治好门脉高压。当然，有时候肝硬化的程度不是那么重，肝功能还可以，患者又下不了决心去做肝移植，在临床上就只能密切观察，定期复查。

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儿童乙肝抗体检测通常建议在完成乙肝疫苗接种后1-2个月进行，具体时间受接种程序、母亲携带状态、免疫应答情况等因素影响。

1、接种程序

按照0-1-6月标准程序接种乙肝疫苗后，需在最后一针完成后1-2个月检测抗体水平。

2、母亲携带状态

若母亲为乙肝病毒携带者，新生儿需在出生12小时内接种疫苗和免疫球蛋白，并在9-12月龄时进行抗体检测。

3、免疫应答

免疫功能正常儿童接种后抗体阳性率较高，免疫缺陷儿童可能需延长检测时间或增加接种剂量。

4、暴露风险

存在乙肝病毒暴露风险的儿童，如家庭成员携带者，可酌情提前检测时间。

建议家长携带儿童接种记录到儿科或感染科就诊，通过乙肝两对半定量检测评估抗体水平，必要时补种疫苗。

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