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硒在肝脏主要合成什么酶

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硒在肝脏主要合成什么酶

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

硒在肝脏主要参与合成谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还蛋白还原酶、碘化甲状腺氨酸脱碘酶等含硒酶类,对肝脏抗氧化和代谢功能具有重要作用。

1. 谷胱甘肽过氧化物酶

作为肝脏核心抗氧化酶,可清除过氧化氢和脂质过氧化物,保护肝细胞膜结构完整性。

2. 硫氧还蛋白还原酶

参与维持细胞内氧化还原平衡,调节转录因子活性,影响肝脏解毒和再生过程。

3. 碘化甲状腺氨酸脱碘酶

催化甲状腺激素转化,间接调控肝脏能量代谢和蛋白质合成功能。

4. 硒蛋白P

由肝脏合成并分泌至血浆,负责硒的转运和再分配,维持全身硒稳态。

日常可通过适量摄入海产品、动物内脏、巴西坚果等富硒食物补充,但硒过量可能引发毒性,建议在医生指导下评估血硒水平后科学补充。

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胃癌晚期大量腹水消退时间通常为数周至数月,实际时间受到腹水产生速度、肿瘤控制情况、肝功能状态、治疗方式等多种因素的影响。

1、腹水产生速度

肿瘤进展导致门静脉高压或腹膜转移时,腹水生成快,消退时间延长。需通过腹腔穿刺引流缓解症状,同时使用利尿剂螺内酯联合呋塞米。

2、肿瘤控制情况

有效化疗可减少肿瘤相关腹水产生。紫杉醇联合顺铂方案可能改善腹膜转移,腹水消退需配合腹腔灌注化疗药物如氟尿嘧啶。

3、肝功能状态

低蛋白血症会加重腹水,补充人血白蛋白可提高胶体渗透压。肝功能Child-Pugh分级C级患者腹水消退较慢,需加强营养支持。

4、治疗方式选择

腹腔-静脉分流术适用于难治性腹水,腹水细胞减灭术可控制恶性腹水复发。治疗需结合患者体能状态评估。

建议在医生指导下进行限盐饮食,每日钠摄入控制在2克以下,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,定期监测体重和腹围变化。

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