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乙肝肝硬化现在能治好吗

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乙肝肝硬化现在能治好吗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

乙肝肝硬化目前无法完全治愈,但可通过抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理和营养支持等方式延缓病情进展。

1、抗病毒治疗

恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦等核苷类似物能有效抑制乙肝病毒复制。抗病毒治疗是关键措施,可减轻肝脏炎症,延缓纤维化进展。

2、保肝治疗

多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾和甘草酸制剂等药物有助于修复肝细胞膜。保肝治疗可改善肝功能指标,减轻肝细胞损伤。

3、并发症管理

主要针对腹水、食管胃底静脉曲张和肝性脑病等并发症进行治疗。利尿剂、内镜治疗和门体分流术等措施可有效控制并发症发展。

4、营养支持

优质蛋白、复合维生素和支链氨基酸等营养素补充很重要。肝硬化患者容易出现营养不良,合理膳食有助于改善预后。

乙肝肝硬化患者需要终身随访,戒酒禁烟,避免使用肝毒性药物,并定期监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学检查。

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推荐 乙肝肝硬化代偿期能控制吗

乙肝肝硬化代偿期可以通过规范治疗有效控制病情进展。主要干预措施包括抗病毒治疗、保肝治疗、定期监测和生活方式调整。

1、抗病毒治疗

恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制,降低肝脏炎症活动度。治疗需持续进行,不可自行停药。

2、保肝治疗

水飞蓟素、双环醇等药物有助于改善肝功能。需结合血清转氨酶水平调整用药方案。

3、定期监测

每3-6个月需复查肝功能、病毒载量、超声和甲胎蛋白,早期发现门脉高压或肝癌征象。

4、生活调整

严格戒酒,控制蛋白质摄入量,避免腌制食品。适度运动可改善代谢但需避免过度疲劳。

代偿期患者通过规范管理可实现长期病情稳定,需坚持随访并警惕失代偿迹象如腹水或消化道出血。

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