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硬膜外麻醉常应用于哪些方面

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硬膜外麻醉常应用于哪些方面

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
硬膜外麻醉常应用于外科手术的麻醉和阵痛。1、从外科手术麻醉的角度讲,理论上硬膜外最可以用于除头部以外的其他所有部位的手术,但现在从安全的角度讲,我们只应用于腹部或腹部以下部位,常见的手术类型是泌尿科外科手术、妇产科手术、下腹部手术、下肢手术。2、在阵痛方面,它震动效果会相当的好,我们可以通过硬膜外注射一些神经毁损的药物部分,抑制牵拉反应,这也是有一定的效果。

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创伤性血气胸需要及时就医,根据病情严重程度选择引流、手术、用药等方式进行治疗,此外还需定期复查监测病情恢复情况。以下为常见治疗方法及应对措施。 1、胸腔闭式引流 当患者出现气胸或血胸且积气、积液量较大,通常需要通过胸腔闭式引流来缓解症状。医生会在患者胸壁插入引流管,将积聚的气体与血液排出体外,从而恢复胸腔内正常压力,改善呼吸功能。该治疗简便且效果显著,是创伤性血气胸的常见处理方式。 2、手术治疗 如果患者的血气胸严重,或者胸腔内血液持续大量积存引流量大于1000毫升,或每小时出血量超过200毫升,需要进行手术止血。常见术式包括胸腔镜手术、开胸探查等。胸腔镜手术创伤小、恢复快,适合稳定患者;而开胸术则用于更复杂的出血源修复。 3、药物治疗与支持疗法 轻度血气胸患者可配合药物治疗,如使用抗生素预防感染,同时给予止痛药物减轻疼痛。输血、吸氧及监测生命体征等支持性治疗也是改善全身状况的重要环节,有助于患者恢复。 对于创伤性血气胸患者,及时发现和治疗至关重要。若在创伤后出现胸痛、呼吸困难等症状,应立即前往医院诊断。在后期康复中,需按照医生建议随访并调整生活习惯,避免剧烈运动,以防复发或并发症发生。

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