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惊厥后发烧属于无热惊厥吗

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惊厥后发烧属于无热惊厥吗

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

惊厥后发烧不属于无热惊厥。无热惊厥指体温正常时发生的惊厥,而惊厥后发烧属于热性惊厥或继发性发热,可能与感染、脑损伤等因素有关。

1. 定义区别

无热惊厥发作时体温始终正常,常见于癫痫、低钙血症等非感染性疾病;惊厥后发烧则存在体温升高过程,多与感染或炎症反应相关。

2. 常见原因

惊厥后发烧可能与中枢神经系统感染、全身性感染有关,通常表现为抽搐后数小时内体温上升,需排查脑炎、败血症等病因。

3. 处理原则

惊厥后发烧需立即监测体温并物理降温,同时就医明确病因。感染性发热需针对病原体治疗,如细菌性脑膜炎需抗生素治疗。

4. 注意事项

儿童出现惊厥后发烧需警惕热性惊厥复发风险,家长应记录发作持续时间、体温变化,避免包裹过厚加重体温升高。

出现惊厥伴发热时建议保持呼吸道通畅,侧卧防止误吸,及时送医完善血常规、脑脊液等检查,避免自行使用退热药掩盖病情。

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推荐 宝宝退烧三天后又烧怎么回事

宝宝退烧三天后又发烧可能由重复感染、免疫反应延迟、治疗不彻底、潜在疾病等原因引起。

1、重复感染

接触新病原体导致二次感染,建议家长加强环境消毒,避免交叉感染,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物。

2、免疫反应延迟

病毒清除后体内炎症反应持续,家长需保持宝宝充足休息,适当补充水分,必要时使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿柴桂退热颗粒控制症状。

3、治疗不彻底

抗生素疗程不足或病毒未完全抑制,家长需严格按医嘱完成治疗周期,避免擅自停药,常见关联药物包括头孢克洛干混悬剂、奥司他韦颗粒、蓝芩口服液。

4、潜在疾病

可能与尿路感染、肺炎、川崎病等因素有关,通常表现为反复高热、皮疹、排尿哭闹等症状,需完善血常规、尿培养等检查,针对性使用阿奇霉素干混悬剂、丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片等药物。

建议家长密切监测体温变化,保持清淡饮食,若发热超过38.5℃或伴随精神萎靡需及时复诊。

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