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尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于1-2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,需配合药物辅助排石。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于较大结石或合并感染的情况,必要时需放置双J管。开放手术仅用于复杂病例,术后需预防感染和复发。
结石患者应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石通常会引起腹部疼痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,主要与结石大小、位置、是否造成梗阻等因素有关。
1、早期表现结石较小或未完全阻塞输尿管时,可能表现为下腹隐痛或钝痛,疼痛可间歇性发作,排尿时可能加重。
2、进展期症状结石移动或造成部分梗阻时,会出现典型肾绞痛,表现为突发性侧腹部剧烈疼痛,常放射至会阴部,伴有恶心呕吐。
3、完全梗阻结石完全阻塞输尿管会导致持续剧烈疼痛,可能伴随寒战发热、血尿等症状,提示可能出现尿路感染或肾功能损害。
4、伴随症状除腹痛外,患者可能出现尿频尿急、排尿困难、肉眼血尿等症状,严重者可出现肾积水表现。
出现疑似输尿管结石症状应及时就医,通过超声或CT检查明确诊断,日常需保持充足水分摄入,避免高草酸饮食。