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肾结石加尿结石怎么办

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肾结石加尿结石怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石合并尿结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水2000毫升以上可稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜坚果,减少高嘌呤食物如动物内脏。适量补充柑橘类水果有助于碱化尿液。

3、药物治疗

可能与尿路感染或高尿酸血症有关,通常表现为排尿疼痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。

4、体外冲击波碎石

可能与结石体积过大或梗阻有关,通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。直径超过6毫米的结石需考虑体外碎石或输尿管镜取石。

出现发热或持续腹痛需立即就医,术后应定期复查泌尿系超声,保持适度运动预防复发。

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输尿管结石通常会引起腹部疼痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,主要与结石大小、位置、是否造成梗阻等因素有关。

1、早期表现

结石较小或未完全阻塞输尿管时,可能表现为下腹隐痛或钝痛,疼痛可间歇性发作,排尿时可能加重。

2、进展期症状

结石移动或造成部分梗阻时,会出现典型肾绞痛,表现为突发性侧腹部剧烈疼痛,常放射至会阴部,伴有恶心呕吐。

3、完全梗阻

结石完全阻塞输尿管会导致持续剧烈疼痛,可能伴随寒战发热、血尿等症状,提示可能出现尿路感染或肾功能损害。

4、伴随症状

除腹痛外,患者可能出现尿频尿急、排尿困难、肉眼血尿等症状,严重者可出现肾积水表现。

出现疑似输尿管结石症状应及时就医,通过超声或CT检查明确诊断,日常需保持充足水分摄入,避免高草酸饮食。

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