健康知道
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牙裂不一定需要拔除，具体处理方式取决于裂纹深度、位置及症状严重程度，主要有保守治疗、牙冠修复、根管治疗、拔牙后修复四种方案。
1、保守治疗浅表裂纹未伤及牙髓时，可通过调磨咬合面减少受力，避免裂纹扩展，同时使用脱敏牙膏缓解敏感症状。
2、牙冠修复裂纹延伸至牙本质但未导致牙髓暴露时，需采用全冠修复保护患牙。可能与咬硬物、夜磨牙等因素有关，常表现为冷热刺激痛。
3、根管治疗裂纹导致牙髓感染时需清除坏死组织并充填根管，术后需冠修复。常与深龋、外伤等因素相关，多伴随自发痛或咬合痛。
4、拔牙后修复纵裂至根分叉或牙根折裂的患牙需拔除，后期可选择种植牙、固定桥等修复方式。多见于严重外伤或长期咬合创伤病例。
避免用患牙啃咬硬物，定期口腔检查可早期发现裂纹。出现持续疼痛或牙龈肿胀需及时就诊。
牙龈肿痛引起半边脸肿可通过冷敷消肿、抗生素治疗、口腔清洁、切开引流等方式缓解。通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染等原因引起。
1、冷敷消肿早期用冰袋间断冷敷肿胀部位，每次10分钟，可收缩血管减轻炎症渗出。避免热敷导致感染扩散。
2、抗生素治疗细菌感染需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。可能与厌氧菌感染、免疫力下降有关，常伴随发热和淋巴结肿大。
3、口腔清洁用生理盐水或氯己定含漱液漱口，每日4-6次。食物残渣堆积会加重感染，需使用牙线清理患牙邻面。
4、切开引流脓肿形成后需由口腔科医生切开排脓。多与根尖周化脓性炎症有关，可能出现跳痛及波动感，术后需放置引流条。
建议选择软质食物避免患侧咀嚼，肿胀持续超过48小时或伴随高热需立即就医。可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛，禁止自行挤压肿胀部位。
