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牙龈肿痛引起半边脸肿可通过冷敷消肿、抗生素治疗、口腔清洁、切开引流等方式缓解。通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染等原因引起。
1、冷敷消肿早期用冰袋间断冷敷肿胀部位,每次10分钟,可收缩血管减轻炎症渗出。避免热敷导致感染扩散。
2、抗生素治疗细菌感染需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。可能与厌氧菌感染、免疫力下降有关,常伴随发热和淋巴结肿大。
3、口腔清洁用生理盐水或氯己定含漱液漱口,每日4-6次。食物残渣堆积会加重感染,需使用牙线清理患牙邻面。
4、切开引流脓肿形成后需由口腔科医生切开排脓。多与根尖周化脓性炎症有关,可能出现跳痛及波动感,术后需放置引流条。
建议选择软质食物避免患侧咀嚼,肿胀持续超过48小时或伴随高热需立即就医。可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,禁止自行挤压肿胀部位。
牙齿完全坏死可通过根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复等方式治疗。牙齿坏死通常由龋齿、牙外伤、牙周病、长期磨牙等原因引起。
1、根管治疗清除坏死牙髓组织并填充根管,适用于牙体保存条件较好的情况。治疗前需拍摄牙片评估根管形态,治疗后可能出现短暂咬合不适。
2、牙冠修复根管治疗后需进行全冠修复保护患牙,常用材料有烤瓷冠、全瓷冠等。修复后应避免咬硬物,定期检查冠边缘密合度。
3、种植修复无法保留的坏死牙拔除后,可选择种植牙恢复咀嚼功能。需评估牙槽骨条件,骨量不足时可能需先行骨增量手术。
4、活动义齿多颗牙坏死且不适合固定修复时,可制作局部或全口活动义齿。每日需清洁义齿,夜间浸泡在专用消毒液中保存。
牙齿坏死治疗后需保持口腔卫生,定期复查,避免用患牙咬硬物。吸烟会影响治疗效果,建议治疗期间戒烟。