健康知道
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牙摸着疼可能由牙龈炎、龋齿、牙周炎、牙隐裂等原因引起，可通过口腔清洁、补牙、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。
1、牙龈炎牙龈红肿出血是牙龈炎的典型表现，与牙菌斑堆积刺激有关。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，必要时遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。
2、龋齿牙齿龋坏形成龋洞会导致冷热刺激痛，严重时出现自发痛。需及时进行充填治疗，可遵医嘱使用氟化钠甘油、氨硝酸银或玻璃离子水门汀等材料。
3、牙周炎牙槽骨吸收和牙周袋形成会引起牙齿松动伴叩痛。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，急性期可配合使用米诺环素软膏、多西环素凝胶或替硝唑片。
4、牙隐裂牙齿表面细微裂纹在咬合时会产生劈裂样疼痛。建议避免咬硬物，及时进行全冠修复，必要时使用氢氧化钙糊剂、MTA或树脂粘接剂进行保髓治疗。
日常应避免过冷过热饮食，使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。若疼痛持续加重或伴发热需及时就医。
牙龈肿痛引起半边脸肿可通过冷敷消肿、抗生素治疗、口腔清洁、切开引流等方式缓解。通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染等原因引起。
1、冷敷消肿早期用冰袋间断冷敷肿胀部位，每次10分钟，可收缩血管减轻炎症渗出。避免热敷导致感染扩散。
2、抗生素治疗细菌感染需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。可能与厌氧菌感染、免疫力下降有关，常伴随发热和淋巴结肿大。
3、口腔清洁用生理盐水或氯己定含漱液漱口，每日4-6次。食物残渣堆积会加重感染，需使用牙线清理患牙邻面。
4、切开引流脓肿形成后需由口腔科医生切开排脓。多与根尖周化脓性炎症有关，可能出现跳痛及波动感，术后需放置引流条。
建议选择软质食物避免患侧咀嚼，肿胀持续超过48小时或伴随高热需立即就医。可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛，禁止自行挤压肿胀部位。
