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胃癌早期可通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术、腹腔镜手术、化疗等方式治疗。胃癌早期通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性萎缩性胃炎等原因引起。
1、内镜下黏膜切除术适用于黏膜层局限病灶，通过内镜直接切除病变组织，创伤小且恢复快。可能与长期高盐饮食、吸烟等因素有关，常表现为上腹隐痛、食欲减退。
2、内镜下黏膜下剥离术针对稍大范围的黏膜病变，完整剥离病灶层并保留胃部结构。多与幽门螺杆菌感染相关，可能出现饱胀感、反酸等症状。
3、腹腔镜手术用于浸润至肌层的肿瘤，通过微创技术切除部分胃体。常由慢性胃炎进展导致，伴随体重下降、黑便等表现。
4、化疗辅助杀灭潜在转移灶，多采用奥沙利铂联合卡培他滨等方案。与基因突变密切相关，治疗期间需监测骨髓抑制情况。
确诊后应限制腌制食品摄入，选择鱼肉等优质蛋白补充营养，术后定期复查胃镜监测复发情况。
胃癌晚期脚肿可通过利尿消肿、营养支持、控制腹水、改善循环等方式缓解。脚肿通常由低蛋白血症、淋巴回流受阻、静脉血栓、心功能不全等原因引起。
1、利尿消肿使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻水肿，需监测电解质平衡。低蛋白血症患者需同步补充人血白蛋白。
2、营养支持通过肠内营养粉剂、静脉营养补充优质蛋白，改善血浆胶体渗透压。每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。
3、控制腹水腹腔穿刺引流联合白蛋白输注可降低腹内压，改善下肢静脉回流。顽固性腹水可考虑腹腔灌注化疗。
4、改善循环穿戴医用弹力袜预防深静脉血栓，下肢抬高促进血液回流。合并血栓形成时需使用低分子肝素抗凝。
建议每日记录腿围变化，限制钠盐摄入在每日3克以内，睡眠时垫高下肢15-20厘米。出现呼吸困难或单侧腿肿突然加重需立即就医。
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